L’irrigation est une étape cruciale dans le traitement du canal radiculaire. Quel que soit le système de limes utilisé, jusqu’à 35 % des parois du canal ne sont pas touchées par les limes1 après la préparation. Par conséquent, l’élimination de la boue dentinaire et du biofilm ainsi que la désinfection du canal radiculaire avant le plombage sont essentielles à la réussite du traitement endodontique.
L’aiguille d’irrigation est conçue pour compléter votre procédure d’endodontie afin de fournir un nettoyage et une désinfection efficaces jusqu’à l’apex. Elle peut être utilisée avec nos trois principales solutions de mise en forme : TruNatomy, ProTaper Ultimate et WaveOne Gold.
Avantages
qui vise les parois dentines
Conçue pour suivre la forme naturelle du canal
des débris, de la boue dentinaire et du biofilm
pour les tissus durs
« Avec la mise en forme plus rapide d’aujourd’hui, l’irrigation devient plus importante que jamais. L’aiguille d’irrigation conique en polypropylène de Dentsply Sirona, unique en son genre et dotée d’évents sur deux côtés, permet d’administrer en toute sécurité des solutions d’irrigation dans la zone apicale des canaux courbes. »
Dr Marc Habib, Liban
« L’irrigation n’a jamais été aussi agréable ! L’aiguille d’irrigation en polypropylène souple et flexible suit sans effort l’anatomie du canal jusqu’à la zone apicale et permet un débridement en toute sécurité. L’aiguille rend l’irrigation simple, efficace et encore plus réussie. »
Dr Krishna Vyas, Inde
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Il s’agit d’une aiguille en plastique flexible à extrémité fermée, dotée de deux orifices situés à 180⁰ l’un de l’autre. Grâce à sa flexibilité et à son adaptabilité, l’aiguille d’irrigation peut contourner les courbes avec moins de résistance et plus de facilité.
Les cliniciens peuvent continuer à utiliser toute méthode d’irrigation qu’ils utilisent actuellement dans leur cabinet, par exemple EndoActivator. Nous recommandons le petit activateur jaune.
L’aiguille d’irrigation est destinée à être utilisée avec les solutions d’irrigation suivantes : hypochlorite de sodium stabilisé jusqu’à 6 %, EDTA 17 %, digluconate de chlorhexidine 2 %, acide citrique jusqu’à 40 %, Dual Rinse® HEDP.
Assurez-vous que la solution d’irrigation a été correctement conservée afin d’éviter la formation de cristaux qui pourraient bloquer l’évent de l’aiguille.
De tels accidents se produisent rarement en endodontie et c’est quelque chose que nous souhaitons tous éviter. Ce n’est pas la taille du canal qui est en cause, mais le placement et le mouvement de l’aiguille d’irrigation, le rapport volume/temps d’administration de la solution d’irrigation et le fait de ne pas avoir identifié les résorptions et les perforations avant d’entamer les protocoles d’irrigation. Par ailleurs, les aiguilles à extrémité ouverte délivrent la solution d’irrigation en amont de la pointe de l’aiguille et sans reflux. C’est l’un des scénarios les plus susceptibles de conduire à des accidents d’irrigation. Un léger mouvement de l’aiguille et l’expression de la solution lors de la sortie de l’aiguille permettent d’éviter facilement les accidents d’irrigation.
L’expérience clinique et les documents disponibles sur l’anatomie dentaire nous apprennent que la longueur des canaux, de l’orifice à l’apex, est comprise entre 9 et 12 mm, avec une longueur maximale de 15 mm (ce qui donne des tiers de 3 à 4 mm ou occasionnellement de 5 mm chacun). Avec une longueur de couronnes de 10 à 12 mm, la plupart des canaux peuvent être irrigués assez facilement.
Les solutions d’irrigation telles que l’hypochlorite de sodium doivent avoir un temps de contact avec les tissus de 20 à 30 minutes pour faciliter l’élimination/la digestion des tissus et la désinfection.
Les protocoles d’irrigation recommandent une utilisation finale avec de l’eau de Javel et de l’EDTA dans une plage de 30 à 60 minutes par canal.
Il est important d’avoir la main légère et de veiller à ce que les solutions d’irrigation ne soient pas administrées sous pression ou lorsque l’aiguille est engagée. L’injection d’une solution avec une aiguille calée dans le canal radiculaire augmente le risque d’accident d’irrigation. Par conséquent, nous recommandons d’avancer l’aiguille apicalement en effectuant des mouvements de 2 à 3 mm vers l’intérieur et d’injecter la solution en effectuant des mouvements de 1 à 2 mm vers l’extérieur afin d’éviter la pression et de permettre le reflux.
Pour placer l’aiguille d’irrigation 30G, nous recommandons une taille minimale de préparation ISO 25.
Une aiguille ouverte, tout en envoyant un flux apical plus efficacement, est également beaucoup plus dangereuse en ce qui concerne les accidents d’irrigation. Une aiguille à orifices latéraux offre une meilleure marge de sécurité.
1 Peters 0. A., Schonenberger K., Laib A. Effects of four Ni-Ti preparation techniques on root canal geometry assessed by micro computed tomography. International Endodontic Journal, Volume 34, 221-230, 2001