Finition et polissage du composite

Contenu :

• Qu’est-ce que la finition composite ?
• Quels matériaux de finition et de polissage utilise-t-on dans la restauration composite ?
• Quel est le protocole de finition et de polissage des restaurations composites ?
• Comment réduire le temps passé en consultation, tout en améliorant les résultats
• La finition par rapport au polissage dans les restaurations composites
• En quoi l’étape de « finition » est-elle si importante ?
• Qu’est-ce qu’une technique de finition et de polissage efficace pour les restaurations composites ?

La finition composite en dentisterie fait référence au processus méticuleux d’ajustement et de mise en forme des restaurations dentaires, fabriquées à partir de matériaux en résine composite. Après avoir effectué une restauration, des instruments spécialisés tels que des fraises, des disques et des matériaux de polissage, sont utilisés pour définir les contours et polir le composite afin d’obtenir un aspect naturel et lisse qui se fond parfaitement avec les dents environnantes. Cette étape est cruciale non seulement pour des raisons esthétiques, mais aussi pour s’assurer que la restauration s’adapte confortablement à l’occlusion du patient et résiste à la coloration et à l’usure au fil du temps.

La finition composite exige des compétences et une attention aux détails pour obtenir des résultats optimaux, afin de fournir aux patients des restaurations dentaires fonctionnelles et visuellement attrayantes.

Dans les restaurations composites en dentisterie, les matériaux de finition et de polissage jouent un rôle de premier plan dans l’obtention d’une apparence polie et naturelle. Cela implique l’utilisation d’une séquence de disques abrasifs, de bandes et de points de polissage fabriqués à partir de matériaux tels que l’oxyde d’aluminium ou encore les particules de diamant. Ces outils permettent de définir le contour de la restauration, de lisser les surfaces rugueuses et d’ajuster la forme pour correspondre aux dents adjacentes. De plus, une série de pâtes ou de composés de polissage avec différents degrés de grain servent à obtenir une finition ultra brillante. Ces matériaux sont activés progressivement, en commençant par des instruments avec grains plus grossiers pour diminuer les irrégularités, pour continuer avec des abrasifs plus fins pour un résultat lisse et brillant.

Le choix des matériaux de finition et de polissage dépend du type spécifique de restauration composite et du résultat final désiré.

Le protocole de finition et de polissage des restaurations composites implique une série systématique d’étapes pour obtenir un mélange optimal esthétique et fonctionnel. Après avoir placé le matériau composite et s’être assuré de son bon positionnement :

1. Définissez les contours de la restauration à l’aide de disques et de fraises pour obtenir la forme souhaitée.
2. Utilisez des matériaux de polissage grossiers tels que des bandes abrasives pour lisser la surface et éliminer toute rugosité.
3. Introduisez des matériaux de polissage de plus en plus fins, comme des points de polissage et des cupules, en diminuant progressivement les tailles de grain pour obtenir une texture plus lisse et un aspect naturel.
4. Appliquez une pâte de polissage ultra brillante avec un pinceau doux ou une cupule pour créer un fini brillant.

Le protocole complet de finition et de polissage garantit que la restauration composite est à la fois visuellement attrayante et fonctionnellement durable.

Si vous pouviez améliorer l'efficacité de vos restaurations de classe II sans sacrifier la qualité et le résultat de la procédure, le feriez-vous ? La réponse est évidemment oui. Il serait difficile de trouver un dentiste qui ne le souhaiterait pas.

Des études scientifiques ont montré, qu’en moyenne, la finition et le polissage représentent environ 14 % du temps total de la consultation pour une procédure Classe II.¹ Pourtant, pour une raison quelconque, les produits et les techniques de finition et de polissage sont souvent oubliés lorsqu’il s’agit de l’amélioration de la procédure. Peu importe la rapidité d'exécution dont vous avez fait preuve, si vous n'assurez pas une surface lisse capable de résister à l'accumulation de biofilm et de plaque au fil du temps (une étape accomplie durant la finition et le polissage).

Notre objectif est de vous permettre de fournir les meilleurs soins possibles à vos patients, et cela inclut la possibilité de gagner du temps et de fournir des résultats plus prévisibles. Nous avons décrit ci-dessous les bases de la finition composite, ainsi que les meilleures méthodes, techniques et produits vous permettant d'obtenir les résultats les plus attendus, sans sacrifier du temps ou de l'efficacité. 

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Qu'est-ce qui compte le plus, une finition lisse ou un polissage élevé ? Pour commencer, il est important de distinguer la « finition » du « polissage ». La finition composite consiste à affiner l'anatomie et à lisser la surface de la restauration, en réduisant les traces et irrégularités. Le polissage composite consiste à créer un lustre ou une brillance à la surface de restauration.

La finition composite et le polissage composite sont-ils nécessaires ? Si vous souhaitez satisfaire vos patients, la réponse est oui. Ce sont les étapes de finition et de polissage qui peuvent influencer la longévité globale, l'esthétique, la couleur et la brillance lisse de la surface de restauration. Et il est évident que chaque patient souhaite quitter votre cabinet doté d'une restauration résistante et d'un sourire (fonctionnel) dont il peut être fier. 

Nous avons établi que la finition et le polissage jouent un rôle important dans l'esthétique de la restauration, mais l'étape de finition présente des enjeux bien plus importants que ceux d'offrir un joli sourire à vos patients. Des études montrent que les cliniciens peuvent potentiellement accroître la longévité de leurs restaurations de Classe II avec une technique de finition appropriée.² Voici comment : Un fini de surface lisse réduit la présence d'irrégularités de surface pouvant entraîner une rétention de la plaque, une coloration, une irritation gingivale, des caries récurrentes et une perception tactile par le patient.^3,4

Par exemple, supposons que vous utilisiez une fraise de finition diamant. La fraise peut fournir un taux d'enlèvement de matière très élevé, mais elle peut également laisser la surface rugueuse. Si vous poursuivez l’utilisation de la fraise diamant par une polisseuse comme le système Enhance^® Pogo^®, mais que vous sautez l’étape de finition, la surface peut être brillante et réfléchir la lumière, mais elle sera toujours rugueuse et sujette à la rétention de plaque et aux taches. Supposons maintenant que vous ayez défini l’anatomie occlusale avec une fraise de finition, puis que vous ayez utilisé un produit de « finition » à grain plus fin, comme le système de finition Enhance^®, afin de lisser davantage la surface avant le polissage. Vous obtenez alors une surface plus lisse qui résiste également à l'accumulation de plaque et aux taches.

Choisir les bons produits et les bonnes techniques est essentiel à l'obtention de performances et d'une efficacité optimales. Voici quelques éléments à considérer pour raccourcir le temps consacré à cette étape, tout en améliorant les résultats cliniques :

Plus de 70 % des dentistes affirment que la simplicité est l’un des facteurs les plus importants d’un système de finition et de polissage.⁶ Pourtant, de nombreux dentistes comptent encore sur l’utilisation d’un système de disques à plusieurs étapes qui se compose de quatre disques (gros, moyen, fin, ultra-fin). Et si vous pouviez simplifier le processus de finition ? Les instruments de finition Enhance rendent cela possible. Les instruments de finition Enhance vous offrent la possibilité d'appliquer davantage de pression pour éliminer l'excès et définir le contour initial, puis de relâcher la pression pour obtenir une surface naturellement lisse. Vous pouvez rester concentré sur la procédure pour obtenir une meilleure finition plus rapidement, sans avoir besoin de changer d'instrument. Par ailleurs, les tests de rugosité de surface prouvent¹ que la surface composite est plus lisse lorsque les instruments de finission Enhance sont utilisés après un contourage grossier effectué à la fraise.

Il va de soi que toutes les restaurations composites ne seront pas identiques, et qu'il existe des conditions en matière de succès. La solution classe II Dentsply Sirona aide les cliniciens à identifier leurs défis spécifiques de classe II et leur offre des outils et des formations pour mettre en œuvre des solutions, améliorant ainsi les performances globales de leur cabinet. Pour vous lancer, contactez-nous !