Solution de classe II
Publication de blogue
Prothétique


Qu’est-ce que la finition composite?

La finition des composites en dentisterie désigne le processus méticuleux d’affinage et de mise en forme des restaurations dentaires fabriquées à partir de matériaux en résine composite. Après la pose d’une obturation ou d’une restauration en composite, des instruments spécialisés tels que des fraises, des disques et des matériaux de polissage sont utilisés pour modeler et polir le composite afin d’obtenir un aspect naturel et lisse qui s’harmonise parfaitement avec les dents environnantes. Cette étape est essentielle non seulement pour des raisons esthétiques, mais aussi pour garantir que la restauration s’adapte confortablement à l’occlusion du patient et qu’elle résiste aux taches et à l’usure au fil du temps.

La finition des composites exige des compétences et une attention particulière aux détails afin d’obtenir des résultats optimaux et de fournir aux patients des restaurations dentaires à la fois fonctionnelles et visuellement attrayantes.

Quels sont les matériaux de finition et de polissage utilisés dans la restauration composite?

Les matériaux de finition et de polissage jouent un rôle essentiel dans l’obtention d’un aspect poli et naturel pour les restaurations en composite en dentisterie. Il s’agit d’utiliser une série de disques, de bandes et de pointes de polissage abrasifs fabriqués à partir de matériaux tels que l’oxyde d’aluminium ou les particules de diamant. Ces outils permettent de dessiner les contours de la restauration, de lisser les surfaces rugueuses et d’affiner la forme pour qu’elle corresponde aux dents adjacentes. En outre, une série de pâtes ou de composés de polissage avec différents degrés de granulométrie sont utilisés pour obtenir une finition très brillante. Ces matériaux agissent progressivement, en commençant par des abrasifs plus grossiers pour éliminer les irrégularités, puis en passant à des abrasifs plus fins pour obtenir un résultat lisse et brillant.

Le choix des matériaux de finition et de polissage dépend du type spécifique de restauration composite et du résultat final souhaité.

Quel est le protocole de finition et de polissage des restaurations en composite?

Le protocole de finition et de polissage des restaurations en composite comprend une série systématique d’étapes visant à obtenir un mélange optimal d’esthétique et de fonctionnalité. Après avoir placé le matériau composite et s’être assuré de sa bonne mise en place :

  1. Modeler la restauration à l’aide de disques abrasifs et de fraises pour obtenir la forme souhaitée.
  2. Utiliser des matériaux de polissage grossiers, tels que des bandes abrasives, pour lisser la surface et éliminer les aspérités.
  3. Introduire progressivement des matériaux de polissage plus fins, tels que des pointes et des coupelles de polissage, en diminuant graduellement la taille des grains pour obtenir une texture plus lisse et un aspect naturel.
  4. Appliquer une pâte à polir très brillante à l’aide d’une brosse douce ou d’une cupule pour obtenir un fini lustré.

Le respect d’un protocole complet de finition et de polissage garantit que la restauration composite est à la fois visuellement attrayante et fonctionnellement durable.

Comment réduire le temps de consultation tout en améliorant les résultats?

Si vous pouviez améliorer l’efficacité de vos restaurations de classe II sans sacrifier la qualité de la procédure et le résultat, le feriez-vous? Bien sûr que vous le feriez; quel dentiste ne le ferait pas?

Les études ont montré que la finition et le polissage représentent en moyenne 14 % du temps total de consultation pour une procédure de catégorie II.1 Pourtant, pourune raison ou une autre, les produits et techniques de finition et de polissage sont souvent mis de côté lorsqu’il est question d’améliorer les résultats et l’efficacité des procédures. Peu importe le soin que vous apportez si vous n’assurez pas une surface lisse pour résister à l’accumulation de plaque et de biofilm au fil du temps, ce qui s’obtient pendant l’étape de finition et de polissage.

Notre objectif est de vous permettre d’offrir les meilleurs soins possibles à vos patients, y compris vous aider à gagner du temps et à fournir des résultats plus prévisibles. Ci-dessous figurent les bases de la finition des matériaux composites, y compris les meilleures méthodes, techniques et produits pour obtenir les résultats les plus prévisibles sans sacrifier le temps ou l’efficacité. 

Pour commencer, communiquez avec nous dès maintenant!

Finition contre polissage dans la restauration des matériaux composites

Qu’est-ce qui est le plus important, une finition lisse ou un polissage minutieux? Tout d’abord, il faut savoir différencier la « finition » du « polissage ». La finition des matériaux composites consiste à affiner l’anatomie et à lisser la surface de la restauration, en réduisant les rayures et les irrégularités de surface. Le polissage des matériaux composites consiste à créer un lustre, ou une brillance, sur la surface de la restauration.

La finition et le polissage des matériaux composites sont-ils nécessaires? Pour satisfaire pleinement les patients, oui. Ce sont les étapes de finition et de polissage qui influencent la longévité globale, l’esthétique, la couleur et la brillance de la surface de la restauration. Et chaque patient souhaite sortir de votre cabinet avec une restauration en composite solide et un sourire (fonctionnel) dont il peut être fier. 

 

Pourquoi l’étape de « finition » est-elle importante?

Si la finition et le polissage jouent un rôle dans l’esthétique de la restauration, l’étape de finition est importante pour d’autres raisons qu’un joli sourire. Les études montrent que les cliniciens peuvent potentiellement accroître la longévité de leurs restaurations de classe II grâce à une technique de finition appropriée.2 Voici comment : Une surface lisse limite la présence d’irrégularités de surface pouvant entraîner la rétention de la plaque, la formation de taches, l’irritation gingivale, les caries récurrentes et la perception tactile par le patient.3,4

Supposons que vous utilisez une fraise de finition diamantée. La fraise fournit un taux d’élimination du matériau très efficace, mais peut également donner à la surface un aspect rugueux. Si vous complétez l’utilisation de la fraise diamantée par le recours à une polisseuse comme le système Enhance® Pogo®, mais que vous sautez l’étape de finition, la surface peut avoir de l’éclat et être réfléchissante, mais sera toujours rugueuse et sujette à la rétention de plaque et aux taches. Supposons maintenant que vous définissiez l’anatomie occlusale avec une fraise de finition, puis que vous utilisiez un produit de « finition » à grain plus fin comme le Enhance® Finishing System pour lisser davantage la surface avant le polissage. Il en résulte une surface plus lisse qui résiste également à l’accumulation de plaque et aux taches.

Quelle est la technique de finition et de polissage efficace pour les restaurations en composite?

Choisir les bons produits et techniques est essentiel pour obtenir des performances et une efficacité optimales. Voici quelques éléments à prendre en compte pour réduire le temps consacré à cette étape, tout en améliorant les résultats cliniques :

Utiliser le système matriciel approprié

 

Nous savons tous à quel point il est important de créer un contact interproximal précis et profilé. Si vous trouvez un moyen de réaliser le contact, mais que le système matriciel utilisé ne scelle pas hermétiquement les bords et ne crée pas de contours précis, vous risquez de devoir ajouter une bande de finition interproximale pour lisser et façonner cette surface. Mais si vous le rectifiez trop, vous risquez de perdre le contact. Éliminer l’agonie de cette étape et gagnez du temps en vous assurant que vous utilisez un bon système matriciel, comme notre Palodent® V3 or  Palodent® 360, qui crée un joint étanche minimisant la quantité de flash créée.  

 

Utiliser le matériau composite approprié

 

Quel matériau composite utilisez-vous?

Si vous n’utilisez pas un matériau composite de la même entreprise que vos produits de finition et de polissage, vous risquez de ne pas obtenir les meilleurs résultats. Nous recommandons l’utilisation d’un matériau composite comme like Ceram.x Spectra® ST , dont il a été démontré qu’il génère des surfaces lisses et minutieusement polies lorsqu’il est utilisé avec les finisseurs et polisseuses Enhance.

 

Éviter les produits de finition qui nuisent à l’émail

 

Que se passe-t-il lorsque votre finisseur actuel entre en contact avec les dents adjacentes? Vous utilisez peut-être des fraises en carbure de tungstène et des systèmes à disques de polissage en composite dentaire dans le cadre de votre protocole de finition et de polissage. Cependant, des études ont montré que si ces produits permettent de réduire les irrégularités de surface des matériaux composites, ils peuvent égratigner l’émail.5  Lesrayures de l’émail deviennent alors des sites où les bactéries s’accumulent, ce qui peut entraîner des caries récurrentes et une défaillance finale de la restauration.

C’est pourquoi nous recommandons d’utiliser des produits de finition qui protègent l’émail, comme notre Enhance® Finishing System. Le système de finition Enhance permet d’effectuer tout le processus de retrait, de contournage et de finition excédentaire simplement en faisant varier la pression. Appuyez pour retirer l’excédent de matériau composite, relâchez pour lisser et polir la surface. En une seule étape, le système de finition Enhance procure une surface lisse et profilée avec un fini d’apparence naturelle.

 

Simplifiez vos étapes de finition et de polissage

Plus de 70 % des dentistes affirment que la simplicité est l’un des atouts les plus importants d’un système de finition et de polissage.6 Pourtant, denombreux dentistes continuent d’utiliser un système de disques en plusieurs étapes, composé de quatre disques (grossier, moyen, fin, ultrafin). Et si vous pouviez simplifier le processus de finition? Grâce aux finisseurs Enhance, c’est possible. Les finisseurs Enhance permettent d’exercer plus de pression pour enlever l’excès et les contours initiaux; retirez-les pour obtenir une surface naturellement lisse. Sans avoir besoin de changer d’instruments, vous pouvez rester concentré sur la procédure pour obtenir un meilleur fini plus rapidement. Outre cela, les tests de rugosité de surface prouvent1 que la surface composite est plus lisse lorsque les finisseurs Enhance sont utilisés après un modelage grossier avec une fraise.

Simplifiez votre protocole de finition et de polissage des matériaux composites avec Dentsply Sirona

Toutes les restaurations en matériau composite ne se valent pas. Des conditions de réussite entrent en jeu. Et c’est là que nous intervenons. La solution complète Dentsply Sirona de classe II  aide les cliniciens à identifier leurs défis uniques de classe II et leur fournit des outils et une formation pour mettre en œuvre des solutions afin d’améliorer la pratique dans son ensemble. Pour commencer, contactez-nous dès maintenant!


Articles connexes

  1. Données internes sur fichier. Pour en savoir plus, veuillez envoyer un courriel à Consumables-Data-Requests@dentsplysirona.com
  2. Christensen, G. J. (2014). Simplifier votre technique de finition des composites de classe II. Clinicians Report, volume 7, numéro 4.
  3. Morgan M. Finishing and polishing of direct posterior resin restorations (Finition et polissage des restaurations postérieures directes en résine.) Practical Procedures in Aesthetic Dentistry 2004;16(3):211-7.
  4. 48. Lu H, Roeder LB, Lei L, Powers JM. Effect of surface roughness on stain resistance of dental resin composites. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry 2005;17:102–109.
  5. Berger SB, Palialol AR, Cavalli V, Giannini M. Surface roughness and staining susceptibility of composite resins after finishing and polishing (Rugosité de surface et sensibilité aux taches des résines composites après finition et polissage.) Journal of Esthetic and Restorative Dentistry 2011;23(1):34-43.
  6. Exevia / Dental Shuttle/ Dentists / Q4 2016. Base : Allemagne n=301