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Soluções de restauração para Classe II

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Recupere o gosto por trabalhar com Procedimentos de Classe II

Todos os anos, uma grande percentagem da sua base de pacientes irá receber uma restauração de Classe II, proporcionando uma oportunidade de fortalecer a sua relação com a sua clínica. No entanto, são entediantes e podem ser difíceis de colocar de forma eficiente e previsível. Uma abordagem que trate os desafios mais comuns com restaurações de Classe II pode ajudá-lo a ser bem-sucedido.

Aborde os casos de classe II com confiança. A abordagem de Classe II da Dentsply Sirona é a primeira e única abordagem completa para restaurações de Classe II concebida para aumentar a eficiência e a previsibilidade para resultados clínicos mais consistentes e bem-sucedidos.

Fluxo de trabalho

Solução completa para procedimentos de restaurações de Classe II

A criação de contactos representa um desafio?

Para 70 % dos clínicos, a criação de contactos é a parte mais desafiante de uma restauração de Classe II.1

Vai adorar a nossa família de sistemas de matriz Palodent!

Quando se utilizam materiais compósitos à base de resina, tanto o isolamento como a criação de um contacto preciso são essenciais para o sucesso das restaurações de Classe II. Os sistemas de matriz circunferencial e seccional Palodent são concebidos para o ajudar a acertar à primeira e sempre. O anel de contenção, a cunha e a banda de matriz seccional ou de matriz circunferencial são concebidos para complementar a anatomia natural do dente, trabalhando juntos para isolar, selar e moldar a restauração.

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Radiografias inconclusivas?

Por vezes, pode ser difícil determinar se uma área radiotransparente é uma cárie ou um adesivo.

Vai adorar o adesivo dentário universal ativo Prime&Bond!

Os adesivos espessos podem acumular-se nos cantos da caixa proximal, levando a um possível diagnóstico errado como deterioração secundária nas radiografias. O Prime&Bond ativo tem uma baixa espessura do filme, minimizando o risco de acumulação de adesivo e tratamento excessivo sem comprometer a força de ligação necessária para restaurações bem-sucedidas. E com quase nenhuma sensibilidade pós-operatória relatada, o Prime&Bond ativo ajuda a garantir a satisfação do paciente.

Imagem: No lado esquerdo, foi colocada uma restauração com adesivo da concorrência, que se apresenta como uma área translúcida devido ao agrupamento, enquanto o Prime&Bond ativo foi utilizado no lado direito.

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Não tem a certeza em relação à formação de falhas?

2 em cada 3 dentistas indicam que a adaptação da cavidade é o atributo mais importante para uma restauração bem-sucedida.2

Vai adorar o SDR flow+ Bulk Fill Fluido!

O material SDR flow+ é uma inovação única na medicina dentária - um bulk fill fluido que combina propriedades exclusivas autonivelantes e o melhor stress de encolhimento da categoria - que permite a colocação até 4 mm com excelente adaptação da cavidade, permitindo a colocação de restaurações sem falhas.

Imagem de microscopia interna de secções transversais típicas de um compósito bulk fill convencional em preparações cavitárias de dentes extraídos, mostrando falhas a serem criadas dentro da camada adesiva.⁷

Imagem de microscopia interna de secções transversais típicas de material SDR flow+ em preparações cavitárias de dentes extraídos, mostrando ausência de falhas nas margens.⁷

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Demasiadas opções?

Os dentistas podem passar até 14 % do tempo na cadeira a selecionar o tom composto adequado.3

Vai adorar a restauração com compósito universal Ceram.x Spectra ST! 

A A2 corresponde facilmente a 80 % dos casos, com um efeito de camaleão muito mais natural que os compósitos universais de um só tom.

Simplifique a correspondência de tons utilizando o tom A2 para a camada oclusal final. Combinado com o manuseamento preferido e uma fórmula que não se fixa aos instrumentos, o Ceram.x Spectra ST com Tecnologia de Preenchimento SphereTEC proporciona os benefícios que são importantes para os dentistas: manuseamento otimizado, capacidade de mistura camaleónica melhorada e durabilidade melhorada, incluindo resistência a manchas. Para uma cobertura completa dos tons VITA®, escolha entre os tons adicionais CLOUD A1, A3, A3.5 e A4.

Imagem: Dentes naturais com tom A2 de compósito Ceram.x Spectra ST. 

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Não tem a certeza se o material na base da caixa proximal está totalmente polimerizado?

Muitas luzes fornecem menos de 35 % da sua saída declarada para a base de uma caixa proximal.6

Vai adorar a luz de polimerização LED modular SmartLite Pro!

Faça a polimerização com confiança, até mesmo as restaurações grandes em toda a profundidade e largura da restauração com 4 LED otimizados que proporcionam uma distribuição uniforme da luz ao longo de um diâmetro total de 10 mm. Um design discreto proporciona um excelente acesso a restaurações posteriores e, combinado com uma excecional colimação do feixe, o SmartLite Pro trata facilmente restaurações amplas e faz a polimerização de forma fiável, mesmo a distâncias maiores.

Imagem:  perfis de feixe de 4 luzes que mostram a distribuição da luz emitida pelas pontas de luz.⁶ Todas as imagens tiradas a 0 mm de distância da ponta sob condições idênticas, que mostram a distribuição de irradiação não filtrada de todos os comprimentos de onda de luz azul e violeta (350-550 nm).

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Passa demasiado tempo a finalizar restaurações?

O acabamento e polimento representam 14 % do tempo total de cadeira para uma restauração de Classe II. 7

Vai adorar o sistema de acabamento Enhance!

O sistema de acabamento Enhance realiza todo o processo de remoção de excesso, contorno e acabamento, bastando apenas variar a pressão. Coloque mais pressão para remover o excesso de compósito; diminua a pressão para resultados finais. O sistema de acabamento Enhance oferece uma superfície lisa e contornada, com um acabamento de aparência natural em apenas 1 passo.

Imagem:  remoção e contorno em excesso (esquerda) e acabamento (direita)

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"A abordagem de Classe II da Dentsply Sirona tem sido a base do meu arsenal de compósitos posteriores e protocolos de ensino há mais de 15 anos. A utilização deste sistema simplifica o protocolo e permite ao clínico produzir resultados de sucesso eficientes e consistentes, sem o stress das complicações e falhas."

Dr. Alan Atlas 

Soluções para os principais desafios das restaurações de classe II

Navegar pelos principais desafios das Restaurações de Classe II

Pode ser difícil alcançar os seus objetivos devido aos desafios associados às restaurações de Classe II. Faça uma gestão previsível e eficiente das restaurações de Classe II para manter os pacientes satisfeitos e a sua clínica rentável. Saiba mais.

Isolamento

2/3 dos médicos têm dificuldade em obter um isolamento adequado numa restauração de Classe II. 12

Se o campo de trabalho durante a restauração estiver contaminado com humidade, as propriedades físicas e o sucesso final da restauração podem ficar comprometidos.13

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Criação de contacto

70 % dos clínicos consideram a criação de contactos a parte mais desafiante de uma restauração de Classe II. 14

Um contacto proximal aberto ou colocado ou moldado incorretamente pode resultar numa fratura ou impactação alimentar, o que pode levar a inflamação periodontal, perda óssea e cáries recorrentes.15

Utilize o sistema de matriz Palodent juntamente com o material SDR flow+ para aliviar os desafios da criação de contactos.

Sensibilidade

Estudos demonstram que, em média, 10-15 % das restaurações posteriores com compósito resultam em sensibilidade pós-operatória.5

As principais causas de sensibilidade pós-operatória são:

  • Corrosão excessiva da dentina8
  • Selagem adesiva insuficiente da dentina 9,10
  • Adaptação deficiente, levando a áreas não preenchidas ou vazios 9,10
  • Elevado stress de retração11
Saiba mais

Adaptação

2 em cada 3 dentistas indicam que a adaptação da cavidade é o atributo mais importante para uma restauração bem-sucedida. 16

O elevado stress de retração pode levar à formação de falhas marginais. Mesmo que sejam evitadas áreas não preenchidas durante a colocação, não é garantida uma restauração sem falhas se forem utilizados materiais de elevado stress de retração.17,18

Utilize o Prime&Bond ativo juntamente com o material SDR flow+ para atenuar os desafios de adaptação.

Correspondência de tons

Os dentistas gastam até 14 % do tempo na cadeira de Classe II a selecionar o tom composto adequado. 19

A correspondência exata do tom de um dente natural pode ser um desafio devido ao tempo dispendido na obtenção do tom e às limitações inerentes do olho humano para fazer corresponder a cor com precisão.20,21

Profundidade da polimerização

Muitas luzes fornecem menos de 35 % da sua saída declarada para a base da caixa proximal. 22

Uma polimerização insuficiente pode levar a efeitos adversos nas propriedades físicas, incluindo:23

  • Forças de ligação reduzidas
  • Quebra nas margens
  • Microfugas
  • Cáries secundárias

Polimerização completa e fiável com confiança, incluindo restaurações bulk filled. Utilize a luz de polimerização SmartLite Pro juntamente com o material SDR flow+ para restaurações mais rápidas e totalmente polimerizadas que duram.

Descubra mais sobre as restaurações de Classe II

Casos clínicos de Classe II

Como parte da sua abordagem de Classe II, a Dentsply Sirona fornece as ferramentas e técnicas necessárias para a satisfação do paciente e o sucesso do procedimento.

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Explorar produtos relacionados

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Família Palodent
Prime&Bond ativo
SDR flow+
Família Ceram.x Spectra ST
Enhance
SmartLite Pro
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Fontes:

  1. DentalTown. Restorative dentistry monthly poll: What is the most challenging part of a Class II Restoration? 2012. Para mais informações, entre em contacto com Consumables-Data-Requests@dentsplysirona.com
  2. Key Group International Survey, 2019. Para mais informações, entre em contacto com Consumables-Data-Requests@dentsplysirona.com
  3. Dentsply Sirona Restorative, GNY 2016 Attendee Survey. Para mais informações, entre em contacto com Consumables-Data-Requests@dentsplysirona.com
  4. Dados internos em arquivo. Para mais informações, entre em contacto com Consumables-Data-Requests@dentsplysirona.com
  5. Usman AB, Ahmed A, Qasim J. Frequency of postoperative sensitivity in posterior class I composite restorations. Pakistan Oral Dent J. 2014;34(3):532-535. / Berkowitz GS, Horowitz AJ, Curro FA, et al. Postoperative hypersensitivity in class I resin-based composite restorations in general practice: interim results. Compend Contin Educ Dent. 2009;30(6):356-363. / Haller, Die postoperative Hypersensibilität, zm 99, Nr. 6a, 13.03.2009 S. 44-51./ Briso ALF, Mestrener SR, Delício G, et al. Clinical assessment of postoperative sensitivity in posterior composite restorations. Oper Dent. 2007;32(5):421-426. doi:10.2341/06-141
  6. BlueLight Analytics. Irradiance value comparison among commercially available curing lights. 2012. Estudo encomendado não publicado, dados em arquivo. Para mais informações, contacte Consumables-Data-Requests @dentsplysirona.com 
  7. Dados internos em arquivo. Para mais informações, contacte Consumables-Data-Requests @dentsplysirona.com
  8. Perdigão J, Geraldeli S, Hodges JS. Total-etch versus self-etch adhesive: effect on postoperative sensitivity. JADA. 2003;134(12):1621-1629. 
  9. Jackson RD. Placing posterior composites: increasing efficiency. Dent Today. 2011;30(4):126,128,130-131. 
  10. Kuper NK, Opdam NJ, Ruben JL, et al. Gap size and wall lesion development next to composite. J Dent Res. 2014;93:108S-113S. 
  11. Schneider LFJ, Cavalcante LM, Silikas N. Shrinkage stresses generated during resin-composite applications: a review. J Dent Biomech. 2010;131630. doi:10.4061/2010/131630
  12. Inquérito do Key Group International, 2019, n=300. Para mais informações, entre em contacto com Consumables-Data-Requests@dentsplysirona.com
  13. Gilbert GH, Litaker MS, Pihlstrom DJ, Amundson CW, Gordan VV. DPBRN Collaborative Group. Rubber dam use during routine operative dentistry procedures: findings from The Dental PBRN. Oper Dent. 2010;35(5):491-499. doi:10.2341/09-287C
  14. DentalTown. Restorative Dentistry. Monthly poll: what is the most challenging part of a Class II restoration? 2012
  15.  Rosenburg JM. Making contact: a method for restoring adjacent posterior direct resin. Dent Today. 2013;32(3):92,94-95
  16. Inquérito do Key Group International, 2019, n=300. Para mais informações, contacte  Consumables-Data-Requests@dentsplysirona.com. 
  17. Jackson RD. Placing posterior composites: increasing efficiency. Dent Today. 2011;30(4):126,128,130-131. 
  18. Kuper NK, Opdam NJ, Ruben JL, et al. Gap size and wall lesion development next to composite. J Dent Res. 2014;93:108S-113S. doi:10.1177/0022034514534262
  19. Dados em arquivo. Dentsply Sirona Restorative. GNY 2016 Attendee Survey. Para mais informações, entre em contacto com Consumables-Data-Requests@dentsplysirona.com
  20. Clinicians Report March 2021. 
  21. Paul S, Peter A, Hämmerle CHF. Visual and spectrophotometric shade analysis of human teeth. J Dent Res. 2002;81(8):578-582. 
  22. BlueLight Analytics. Irradiance value comparison among commercially available curing lights. 2012. 
  23. Boksman L, Santos GC. Principles of light curing. Inside Dentistry. 2012;8(3). https://www.aegisdentalnetwork.com/id/2012/03/principles-of-light-curing